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Der Therapeut wird in seiner Rolle als Zeuge & von seinen Gefhlen oft geradezu berwltigt. Etwas weniger intensiv als der Patient lebt er dessen Gefhle von Angst, Wut und Verzweiflung ebenfalls durch.(Z OEinige Beispiele zur Einleitung   Als ich die Stelle im Frauenhaus angetreten hatte, war ich darauf vorbereitet gewesen, der dunkelsten Seite des Lebens zu begegnen. Schon auf dem Sozialamt hatte ich alle denkbaren Arten von Elend erlebt, Ich dachte, ich wre abgehrtet und trotzdem noch weich genug fr meinen neuen Job. Aber ich konnte mich nicht an die blauen Flecken und ausgeschlagenen Zhne gewhnen, an die verngstigten Kinder, die seit Wochen nicht mehr richtig geschlafen hatten, an die Frauen, die gelernt hatten, sich selbst fr so schlecht zu halten, dass man sie verprgeln durfte&  (Leena Lehtolainen, S. 38)"QP4@7  SJesus yAls er das Volk sah, jammerte es ihn; denn sie waren verschmachtet und zerstreut wie die Schafe, die keinen Hirten haben.yVFSekundrtrauma  Compassion Fatigue@ =Das Anhren von traumatischen Erlebnisseen oder das Mitfhlen mit Opfern traumatischer Erfahrungen fhrt zu hnlichen Reaktionen wie beim direkt betroffenen Opfer selbst. Compassion Fatigue: kann auch Familien von leidenden Menschen betreffen z.B. verletztes oder behindertes Kind, psychisch leidender Angehriger.8H6HL ~U(Primre Traumafolgen und ihre Parallelen)) 2  Folgende Symptome knnen auch bei sekundrem Trauma auftreten: Vegetative (krperliche) bererregung Intrusion (Sich-Aufdrngen von Bildern, Gefhlen, ngsten, Tagtrumen, Albtrumen etc.) Konstriktion (Rckzug von Beziehungen, Aktivitten, Freuden des Lebens).P@@O =ff > <a)Auswirkungen auf die Arbeit in der Pflege** )ZDas Sekundrtrauma verursacht nicht nur Stress oder Einschrnkung in Beziehungen, sondern auch bei der Arbeit. Hinweise: vermehrte Konflikte am Arbeitsplatz, Krankheitsbedingte Abwesenheit, mangelnde Einfhlung in die Patienten stndige Anspannung durch traumatisches Material verminderte soziale Untersttzung schlechte Bewltigung von Stress&zzZWMgliche AuswirkungenDas Erzhlte weckt eigene Erinnerungen Das Gehrte lst Bilder aus (in Tag- oder Nachttrumen) Man wird sich der eigenen Verwundbarkeit bewusst Es erschttert das eigene Grundvertrauen in das Gute Man hat Gefhle der Wut, der Verzweiflung. Vorwrfe an Polizei, an schlechte Regierung, an alle mglichen  verantwortlichen Leute Vorwrfe an Gott?[Z[ZXMgliche AuswirkungenMan fhlt sich ohnmchtig und fragt sich, was man berhaupt fr die andere Person machen kann. Man nimmt Zuflucht zu Erklrungen und Methoden, die ungewhnlich, vielleicht sogar magisch sind; manchmal groteske Anklagen, die weit ber das wirklich Geschehene hinausgehen (spez. Satanistisch-ritueller Missbrauch). Man versucht die Ohnmacht mit falschem Aktivismus zu berwinden (oft indem man die Grenzen des Patienten nicht respektiert): z.B. gegen den Willen des Patienten Anzeige erstatten bis hin zur Selbstjustiz. PbSpirituelle Auswirkungen (Infragestellung des Lebenssinnes. Sinnverlust. Verlust der inneren Zufriedenheit / Gelassenheit. Durchgehende Hoffnungslosigkeit. Zorn auf Gott. Infragestellung dessen, was man frher geglaubt hat. Verlust des Glaubens an eine hhere Macht, die uns schtzt. Allgemeine Skepsis gegenber Religion.))(YMgliche AuswirkungenTMisstrauen und Vorwrfe an andere Betreuer:  Sie verstehen die Bedrfnisse meines Klienten (meines Kindes etc.) nicht.  Sie schweigen Probleme tot.  Sie ergreifen keine Massnahmen. Allgemeine Abwertung anderer Betreuungspersonen Vermeiden von Traumapatienten oder falsche Diagnosestellung, um nicht sekundrtraumatisiert zu werden. Verweigerung von Supervision, Zurckhalten von eigenen Reaktionen, weil man sich schmt.B-PPP-L)eZGefahren fr BetreuungVermeidungsverhalten des Therapeuten: er/sie will nicht mehr von den Traumatas hren, obwohl die betroffene Person darber reden mchte. Intrusion: Der Therapeut beharrt auf Details des Traumas, obwohl die betroffene Person jetzt nicht darber sprechen will. Allgemeiner Rckzug: Weil der Therapeut unter Schlafstrungen und Albtrumen leidet, ist er fr Anliegen der betroffenen Person nicht mehr offen.Lu rLE ; [Falscher EhrgeizFalscher Ehrgeiz,  alles heilen, alles wissen, alles lieben zu knnen. Alles heilen: Therapie bis zur vlligen Genesung. Alles wissen: Genaue Rekonstruktion (trotz allflliger negativer Folgen fr die Gefhlswelt), Hoffnung auf Katharsis durch Wissen. Alles lieben: Man versucht, dem Opfer stellvertretend Liebe zu geben. Gefahr der Grenzberschreitung in der Therapie. XtZH % v jrPDie Frage nach dem Bsen  -C.G. Jung sprach vom Dmon des Hitler-Regimes. Das Leiden unserer Patienten geht oft ber menschliche Vorstellung hinaus und wirft existentiell die Frage nach dem Bsen auf. Sie fhlen sich hilflos ausgeliefert. Gefhl der Bedrohung durch bse dmonische Mchte (auch ein Zeichen der Traumatisierung?).x. .\Wege zur Bewltigung4Sicherheit Erinnern und trauern Soziale Integration5@54 @Abgrenzung Supervision, Intervision Normale Beziehungen pflegenA@A@RIm Feuer des Leids Wenn ein Mensch nicht durch das Feuer des Leides hindurch gegangen ist, wird er leicht hochmtig; er hat keine Zeit fr dich. Wenn du dein Selbst im Feuer des Leides empfangen hast, dann wird Gott dich zum Brot fr andere Menschen machen.$~pc Weitere Prsentationen zum Thema!!  !d(Anhang: Gebet einer traumatisierten Frau))  )Um deines Namens Willen, oh Herr, erhalte mich! In deiner Treue fhre meine Seele aus der Not. In deiner Gte vertilge meine Feinde und lass umkommen alle, die mich bedrngen; denn ich bin dein Knecht. (Ps.143:11.12) Aufgetrmt hat er rings um mich Bitterkeit und Mhsal ... hat mich in Finsternis gelegt, gleich ewigen Toten. Er hat mir jeden Ausgang versperrt, mich in schwere Fesseln geschlagen als ich gleich schreie und flehe  er verlegt meinem Gebet den Weg. (Klagelieder 3:5-8) Fhle diesen dumpfen Schmerz in mir, der mich ganz und gar ausfllt im mich unendlich traurig macht. Konnte nichts essen, fhlte keinen Hunger, wollte auch nicht erbrechen. Am Morgen wirst du sagen:  oh wre es Abend! und am Abend wirst du sagen:  oh wre es Morgen! , ob der Angst deines Herzens, in der du mich ngstigst, und ob dem, was deine Augen sehen. (...)XPX X^ Literatur HB. Hudnall Stamm (Hrsg.) Sekundre Traumastrungen. Wie Kliniker, Forscher & Erzieher sich vor traumatischen Auswirkungen ihrer Arbeit schtzen knnen. Junfermann. Judith Herman: Die Narben der Gewalt. Junfermann. Charles Figley: Treating Compassion Fatigue. Brunner Routledge, NY. Leena Lehtolinen. Zeit zu sterben. Rowohlt. II6f )      /T ` ̙33` ` ff3333f` 333MMM` f` f` 3>?" dd@$?dfd@  " @ ` n?" dd@   @@``@n?" dd@  @@``PX $   @ ` `0p>>   %( LWLWA    0dM  #" `p M  ^*Titelmasterformat durch Klicken bearbeiten+ +0  04 M  " M  ^Textmasterformate durch Klicken bearbeiten Zweite Ebene Dritte Ebene Vierte Ebene Fnfte Ebene+     _  Hf$1c"$ `?f ,$D 0T 3   "3h   s *"3   0"= "v= www.seminare-ps.net&0( 2 U 0z  TA޽h?bkg-water-8"@` 333MMM___PPT10+D' = @B DW' = @BA?%,( < +O%,( < +D' =%(%(D' =%(D' =4@BBBB%(D' =1:Bvisible*o3>+B#style.visibility<* %(D' =+4 8?dCB0-#ppt_w/2BCB#ppt_xB*Y3>B ppt_x<* D' =+4 8?\CB#ppt_yBCB#ppt_yB*Y3>B ppt_y<* + serenity$  ` ,(     < (  ?"P M  ^*Titelmasterformat durch Klicken bearbeiten+ +  6t (  ?" `` M  p<Formatvorlage des Untertitelmasters durch Klicken bearbeiten= =  ZA޽h ?bkg-water-8"@` 333MMM 0 @((  C ( ( 0pܳ P2   T*    ( 0D  2  V*   d ( c $ ?tl   ( 0l ] @"  RClick to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level!    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In eine Stunde brachte sie mir folgende Gebets-Ausschnitte: Um deines Namens Willen, oh Herr, erhalte mich! In deiner Treue fhre meine Seele aus der Not. In deiner Gte vertilge meine Feinde und lass umkommen alle, die mich bedrngen; denn ich bin dein Knecht. (Ps.143:11.12) Aufgetrmt hat er rings um mich Bitterkeit und Mhsal ... hat mich in Finsternis gelegt, gleich ewigen Toten. Er hat mir jeden Ausgang versperrt, mich in schwere Fesseln geschlagen als ich gleich schreie und flehe  er verlegt meinem Gebet den Weg. (Klagelieder 3:5-8) Fhle diesen dumpfen Schmerz in mir, der mich ganz und gar ausfllt im mich unendlich traurig macht. Konnte nichts essen, fhlte keinen Hunger, wollte auch nicht erbrechen. Am Morgen wirst du sagen:  oh wre es Abend! und am Abend wirst du sagen:  oh wre es Morgen! , ob der Angst deines Herzens, in der du mich ngstigst, und ob dem, was deine Augen sehen. (...)   @H P 0޽hv ? ̙3380___PPT10.@rZ 0 ia T(  T^ T S (tl   [ T c $e(] @"   KMonika Hauser schildert eindrcklich ihr bewegtes Leben zwischen ihrem Einsatz fr das Frauenhilfsprojekt medica mondial in Bosnien, ihrer Arbeit als Frauenrztin im Krankenhaus in Kln und schlielich ihrer Rolle als Mutter und Partnerin - ein Portrait von Katja Baumgarten "Es gibt Dinge, die mir Frauen in Bosnien erzhlt haben, die ich ganz tief in mir vergraben habe, ber die ich mit niemandem reden kann. Das geht soweit, dass ich denke, das kann ich nicht einmal einer Therapeutin antun, ihr das zu erzhlen. Die sind in mir vergraben - die stecken fest, irgendwo da drinnen." $L6\j6H T 0޽hv ? ̙3380___PPT10.ғX 0 B: X(  X^ X S (tl   4 X c $`(] @"   (z.B. Vorwurf des Satanismus an glubige Eltern  hnlich wie Schamanen) IH X 0޽hv ? ̙3380___PPT10.pN r y$ wf|vPهT9p N!Wiҕ,ßb]`ɼM7(`? m Oh+'0Ux   $ 0 <HPSekundre TraumatisierungekuDr. Samuel Pfeiferir.  pfeifersl P62iMicrosoft PowerPointrun@2O@@ܸ@y"P@ 2ѼGSg  )'    """)))UUUMMMBBB999|PP3f333f3333f3ffffff3f̙3ff333f333333333f33333333f33f3ff3f3f3f3333f33̙33333f333333f3333f3ffffff3f33ff3f3f3f3fff3ffffffffff3ffff̙fff3fffff3fff333f3f3ff3ff33f̙̙3̙ff̙̙̙3f̙3f333f3333f3ffffff3f̙3f3f3f333f3333f3ffffff3f̙3f3ffffffffff!___www`4'A x(xKʦ """)))UUUMMMBBB999|PP3f3333f333ff3fffff3f3f̙f3333f3333333333f3333333f3f33ff3f3f3f3333f3333333f3̙33333f333ff3ffffff3f33f3ff3f3f3ffff3fffffffff3fffffff3f̙ffff3ff333f3ff33fff33f3ff̙3f3f3333f333ff3fffff̙̙3̙f̙̙̙3f̙3f3f3333f333ff3fffff3f3f̙3ffffffffff!___wwwϋϮϮϮϮϴϴefefffflfϴϴϴϴfflllllϮϮϮϴϴϴϴϴlelfelfflflflϴϴϴϴlflfllllϋϋϋϮϮϴϴϴlelflelfflflfllmϴϴϴϴϴlflllllllϮϮϮϴϴϴlfflffllllllmlmϴϴϴϴϴմlllllllmmϮϴϴϴllllllmllmݵݻݵݻܵݻܵݻܻܻϮݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼ݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼⼼ϋݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼ݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼ݼ⼼ݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼ݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼⼼ݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼ݼݼݼݼݼ⼼ݼݼݼ⼼ݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼⼼ݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼ݼ⼼ݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ¼ϮϮݼݼݼݼݼݼݼ⼼ݼ⼼ݼ⼼ݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼϮݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼⼼ϴϴݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼü¼ݼݼݼݼݼݼ⼼ݼ⼼⼼¼ϴϴݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ¼¼¼ϴݼݼݼݼݼݼϴϴݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ¼üüݼϵϴݼݼݼ⼼ݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼϵݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ¼ϴϴݼݼ¼ϴϴݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼüϴݼݼݼ¼üϴݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼüü¼¼üü¼ݼ¼¼üüϴϴݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼüü¼ϴݼݼݼ¼üü¼ϴϴݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼüüüü¼ϴ⼼ݼݼ¼¼¼ü¼ü¼ϴϴϴϴݼݼݼݼݼ⼼ݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼüüüüüϴϴݼݼݼüüüüϴϴݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼüüüü¼ϴϴݼݼݼݼ¼üüü¼ü¼ü¼ϴϴϴݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼüüüüüϴϴϵݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ¼üüüüüüüüϴϴݼüüüüϴϴݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼ݼ⼼ü¼¼üüüüüü¼ü¼üϴϴϴϴݼݼݼݼݼݼüüüüüüüϴϴϵݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼüüüüüüϴϴϴݼüüüüÙϴݼݼݼݼݼݼݼ⼼ݼ¼üüüÙϴϴϴϴݼݼüüϴϵݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼüüüüüϴϴϴϴݼüüÙüÙϭϭݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼüüüüüüüϴϴϴϴݼݼݼݼݼݼ¼¼ü¼üüüüüüüüüüϭݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼ü¼üüüüüüüüüÙϴϴϴݼüüüüüüüüüüüüÙÙÙüÙÙÙϭϭݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼüüüüüüüüÙϴϴϴݼݼݼ¼¼üüüüüüüüüüüüüüüüÙÙÙϭϵݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ¼üüüüüüüüüüÙÙÙϴϴϴϴݼüüüüüüüüüüýüüüüüüÙÙÙÙÙÙϭϋϭϋݼݼݼݼݼݼݼüüüüüüüÙÙϴϴݼݼݼݼݼü¼¼üüü¼üüüüüüüüüüüüüüüÙÙÙÙÙϭϭݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼üüüüüüüÙüÙÙϴϴݼüüüüüüüüüüüüüüüýüüüüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙϭϭϭϭݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼⼼¼¼üüüüüÙüÙÙݼüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙϭϭϭϭݼݼݼݼݼݼݼ⼼¼üüüü¼ü¼üüüüüüüüüüüüÙÙÙÙÙխխմݼüüüüüüüüüýüüýüüüüÙüÙÙÙüÙüÙÙÙÙÙÙÙÙϭϭϭϭݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼⼼üü¼¼¼üüüüüÙüÙÙÙÙÙϴݼüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüÙüÙÙÙÙüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙϭϭϭϭݼݼݼݼݼݼ⼼üüüüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙݼüüüüüÙüÙüÙüÙüÙýÙÙÙÙÙÙÙÙÙϭϭϭϭݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼ݼ⼼üüüÙÙÙÙÙÙÙÙÙϭݼüüüÙüÙüÙüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙϭϭϭϭݼݼݼݼݼݼݼݼ⼼üÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙխϴݼ¼üüüüüüüüüüüüüüüüüüüüýüýüýüýüýÙýÙýÙýÙýÙýÙÙÙýÙÙÙÚÙÚÙϭϭϭݼݼݼݼݼ⼼ݼݼÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙϭϭݼüüüüüüüü¼üüüüüüüüüüüüüüüüüÙüÙüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙϭϭϭϭݼݼݼݼ⼼ݼüÙÙüÙüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙôݼ¼üüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüýüýüýüüÙýÙÙÙÚÙÙÙÚÙÚÙÚÙÙÙÚÙϭϭϭݼݼݼݼÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙôϴݼݼݼݼݼüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüÙüÙüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙϭϵݼüüüüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙôϴϴϴݼݼݼݼüüüüüüüÙüüüÙýÙÙÙÚÙÚÙÚÙÚÙÚÙÙÙϋϋϋüüüüüüÙÙÙÙÙÙÙÙô⼼ݼüüÙüüÙüÙüÙüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙϋݼݼüüüüÙÙÙÙÙÙÙÙôüüüüüüüüüüüüÙüüÙüÙüÙüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÚÙݼݼüüüüÙÙÙôݼݼüüüüüüüüÙüÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙÙݼݼݼüüüüüüüÙÙüüüüüüüüüÙüÙüÙüÙüÙüÙüÙݼݼݼüüüüüÙݼݼüüüüüüÙÙÙÙÙÙÙÙݼݼüüüÙݼüüüüüüüüüüüÙݼݼüüüüüüüüüÙüÙüÙݼüüüüüüüüüüüüüüüݼüüüüüüüüüüüüüüݼüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüõüüüÑݼÑݼݻݼݼܵݵݻݼ՜.+,D՜.+,d     $ BildschirmprsentationKlinik Sonnenhaldeinw: Times New RomanTahoma WingdingsArial serenity/Sekundre Traumatisierung Wenn Helfen weh tutFolie 2Folie 3 Einige Beispiele zur EinleitungJesus$Sekundrtrauma Compassion Fatigue)Primre Traumafolgen und ihre Parallelen*Auswirkungen auf die Arbeit in der PflegeMgliche AuswirkungenMgliche AuswirkungenSpirituelle AuswirkungenMgliche AuswirkungenGefahren fr BetreuungFalscher EhrgeizDie Frage nach dem BsenWege zur BewltigungIm Feuer des Leids!Weitere Prsentationen zum Thema)Anhang: Gebet einer traumatisierten Frau Literatur Verwendete SchriftartenEntwurfsvorlage Folientitelt(V^_PID_LINKBASE _PID_HLINKSA(www.seminare-ps.netA http://www.seminare-ps.net/http://www.seminare-ps.net/ _pfeiferspfeifers  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~      !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~Root EntrydO)0GP'WPicturesCurrent UserSummaryInformation(0UPowerPoint Document(JDocumentSummaryInformation8